千阳县卫计局探索健康扶贫效果明显

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治好病拔穷根
——千阳县卫计局探索健康扶贫效果明显
宝鸡日报记者  周淑丽
     疾病是造成人类贫穷的主要原因之一。在全力推进中央精准扶贫决策的道路上，必须解决好因病致贫、因病返贫这一拦路虎。只有治好身体的疾病，才能让群众在奔向富裕生活的路上大步前进。基于这一点，从今年 4月以来，千阳县卫计局在充分调查、多方研究的基础上，通过为贫困户制定健康卡、设立贫困户就医绿色通道、全科医生定期上门进行健康指导等措施，让 9726名因病致贫的贫困群众有了全方位医疗保障，让他们奔向幸福生活。
    千阳县作为国家六盘山集中连片特困地区，是全市扶贫开发的重点县和先锋队。从开始的精准识别，到对每户贫困户的分析研判、制订脱贫计划等，千阳县卫计局都积极参与其中，合理利用自身资源，主动出击，精准部署，扎实推进，使健康扶贫的探索成效初步显现，并积累出一套全市乃至全省独有的经验和做法。
    建档立卡绘制进度表根治“穷病”
    走进千阳县卫计局专门设立的健康扶贫办公室，在墙上的醒目位置挂着《千阳县卫生和计划生育局健康扶贫工作服务管理一览表》，明晰地列出了全县因病致贫的户数和人数，并根据疾病种类和病情程度，分为一次性治愈、健康指导、关怀服务三类，明确了具体治愈和实现脱贫的时间。
    据健康扶贫工作领导小组副组长闫红杰介绍，全县每个医院都设有一间这样的办公室，其墙上悬挂的一览表根据承担任务内容不同而略有变化，具体到每个镇卫生院，还必须标出每个村患高血压、冠心病、肝硬化等几十类疾病的详细患病人数，列出每个贫困患者的就医记录和花费，标明有病患的贫困户家庭的脱贫时间，还有一份更加详细的健康卡，有病患的贫困户家庭和服务的医院各持一张，其中记录着医生上门诊治的时间和用药指导。这个包含了全县每户贫困户病患信息的一览表和健康卡，就是千阳县向“因病致贫”“因病返贫”开战的宣言，更是解决问题的进度表和决心书。         不让每名贫困群众在小康路上掉队，是千阳县委、县政府开展精准扶贫工作秉承的重要原则。在多次走访调研贫困户家庭过程中，县委书记何玲敏锐地认识到，只有先治好贫困户身体上的“病根”，才能彻底拔掉经济生活上的“穷根”，医疗部门应当在精准扶贫中发挥更加有效的作用，不要让看病难成为影响贫困户脱贫的绊脚石。提出初步的想法后，何玲给卫计局做出指示：就医疗精准扶贫工作拿出具体措施，并抓落实，见实效。
   接到任务后，县卫计局迅速成立了健康扶贫工作领导小组，局长冯乾珍任组长，亲自包抓全盘工作，在无现成模式和可借鉴经验的情况下，挨家挨户详细调研，掌握第一手资料，并组织卫生系统各个单位反复分析研究，最终确定了进度表，将责任细分，要求每家单位设立专门的机构、抽调专门人员，全力为贫困户的健康保驾护航。  
    绿色通道贫困户就医优惠政策多
     草碧镇白村寺村贫困户姜玉财和老伴张翠莲都是老病号，姜玉财患有类风湿性关节炎，张翠莲有慢性肾炎和子宫癌。作为典型的空巢老人，若不是一系列医疗优惠政策，这个家庭早已被沉重的治疗费用压垮了。
     但记者来到姜玉财家时，老两口却一身轻松，正絮叨着地里刚下种的麦子，还有县上给建的安居房，他们准备再养几只鸡，生活就越来越好了。刚出院的张翠莲说，这次住院前后花了近 4200元，合作医疗报了 3847元，医院给减免了150元住院起付线，自己只掏了 200元。张翠莲感激地说，她和老伴常年有病，有时出不了门，打个电话，镇中心卫生院的医生就来到家里，有时还接到医院诊治，报销和减免的费用直接就扣除了。
    看病不仅方便了，而且几乎不用花钱，群众自然心情舒畅。草碧镇中心卫生院院长王新科对此也深有感触。他说，今年镇卫生院住院的报销比例提高到 95%，还减免了看病时的一般诊疗费，降低了门诊医技检查费，不少原本不敢看病的贫困户都开始积极治疗，群众的健康水平大大提高，为致富奔小康奠定了基础。
    为了让贫困户解除后顾之忧，千阳县各大医院都开通了贫困户就医绿色通道，并用红色大字在挂号收费窗口标明“贫困户优先”。只要是县上通过精准识别认定的贫困户，在就医时说明情况，不管是挂号、取药、检查、住院都可以享受优先待遇。
    千阳县人民医院副院长李晓峰说，开通绿色通道两个月来，每天都有七八位贫困户就医，就诊的全过程能够享受优先和优惠。医院专门召开大会，强调每一位医护人员要格外重视，对贫困户患者多关怀多关注，让他们不仅治愈身体疾病，还能从心里感受到社会的关爱，燃起追求幸福的热情。千阳县人民医院还有专门包抓的贫困村，定期组织专家和医院团队深入田间地头，为贫困群众进行健康指导和医疗服务，宣讲医疗优惠政策，让更多贫困群众注重身体健康。
    成效初显在摸索中确保精准落实
    健康扶贫是一项新的探索，千阳县卫计局踏出的每一步都如同摸着石头过河。而好的制度必须有完善的考核办法，才能让医疗扶贫的实惠真正落实到位。为了进一步深化健康扶贫活动，千阳县卫计局明确了健康扶贫日常工作，制定了专门的考核办法，实行季考核和年终综合评估。
    县健康扶贫工作领导小组办公室每季度第一个月 15日前对前一季度入户随访工作进行抽查验收，并将抽查验收结果纳入年终考核。健康扶贫考核结果纳入年终系统目标责任制考核。平时工作不实、责任落实不力、工作不细不实、年终考核不合格的单位，实行责任追究。
   实行例会制度和工作报告，各医疗卫生计生单位坚持每月召开一次健康扶贫工作例会，研究本月健康扶贫工作重点，各医疗卫生单位每月25日前向县卫计局健康扶贫工作领导小组办公室报送相关报表，并书面报告工作开展情况，确保健康扶贫工作按阶段、按任务有序开展，确保因病致贫人员按时脱贫。
    扎实的摸底，科学的举措，精准的考核，让千阳县健康扶贫工作在摸索中取得了令人欣喜的成绩。截至 9月底，全县共组建 25个医疗服务团队，开展扶贫义诊 325场次，为 4091名因病致贫患病人员每人建立一份动态管理健康手册，每个家庭均保证 1名医生签约进行医疗服务。
    同时县级 3个医院每周下派专家组对 8个镇卫生院开展对口帮扶活动。免费为贫困人口中糖尿病、高血压、严重精神障碍患者、结核病等重大患者及 65岁以上老年人提供免费体检和健康随访；为 58名白内障患者免费实施复明手术；为 1344人次贫困人员住院报销比例增长 5%，新增报销费用 23.07万元；为8945名贫困人员在镇、村两级门诊看病时免除一般诊疗费 7.56万元、医技检查费 7.16万元，切实为贫困群众就医提供了便利，提高了群众的健康水平。  “诚心干事，严于落实，让贫困群众切实摆脱因病致贫，这是我们一直以来的追求。”县卫计局局长冯乾珍一语道出了卫计系统全体人员和所有医护人员的共同心声。

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